كل الأقسام

اختبار البيليروبين

اختبار البيليروبين


نقدم لكم اختبار البيليروبين عبر موقعنا الأفضل حور يُعرف ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم باليرقان بين الناس. يشكل البيليروبين ، الذي يتم إطلاقه عن طريق تدمير خلايا الدم الحمراء ، معظم السائل الصفراوي.

يتم تدمير الهيموغلوبين ، الذي يحدث نتيجة لانهيار كريات الدم الحمراء ، في الأعضاء التي تشكل الجهاز الشبكي البطاني (RES) ، وخاصة الكبد والطحال ونخاع العظام. يتكون البيليروبين من جزء الهيم من الهيموجلوبين المتكسر.

بصرف النظر عن البيليروبين ، وهو ناتج تكسر كريات الدم الحمراء ، فإن المصادر الأخرى للبيليروبين في الدم هي الهيموجلوبين الذي يتكون من تخليق الهيموجلوبين في نخاع العظام ، والهيموجلوبين غير المتضمن في بنية الهيموجلوبين ، والبيليروبين المنطلق من بعض البروتينات الموجودة في نخاع العظام. تتكسر في الكبد.

بعد معالجة الكبد ، يتم دمج البيليروبين في الصفراء. يتم تكسير البيليروبين ، الذي يصل إلى الأمعاء بالسائل الصفراوي ، بواسطة الميكروبات المعوية ويخرج من الجسم مع البراز.

ما هو اختبار البيليروبين

    البيليروبين ، الذي يتكون من تكسر خلايا الدم الحمراء ، مادة صفراء صفراء اللون. يوجد بشكل طبيعي في الكبد ، ولكن يمكن أن يدخل الدم أو البول في تلف الكبد. ليس لها وظيفة في الجسم.

    يُعرف ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم باليرقان بين الناس. في الطب؛ ويسمى اليرقان أو اليرقان.

    يوجد البيليروبين في الدم عند مستوى معين ، ويجب فحص المشاكل الصحية التي قد تسبب هذا التغيير في المستوى المنخفض أو المرتفع من هذا المستوى. يمكن قياس مستوى البيليروبين في الدم في المختبرات بالطرق البيوكيميائية.

    لماذا يتم اختبار البيليروبين

    قد يُظهر تلف الكبد أو أمراض الكبد أو تقييم وظيفة المرارة أو فقر الدم الانحلالي أو اليرقان الفسيولوجي حديثي الولادة أو أمراض التمثيل الغذائي المرتبطة بالكبد زيادة في مستوى البيليروبين المباشر ، لذلك يُطلب هذا الاختبار عادةً بالتزامن مع اختبارات وظائف الكبد الأخرى.

    يُطلب إجراء اختبار البيليروبين ، خاصةً في الاضطرابات المتعلقة بالكبد.

    يمكن العثور على البيليروبين في الدم في 3 هياكل مختلفة.

    هناك ثلاثة أنواع من اختبارات البيليروبين: البيليروبين الكلي ، والبيليروبين غير المباشر ، والبيليروبين المباشر.

    اختبار البيليروبين غير المباشر (البيليروبين المترافق)

    يُعرف البيليروبين الأول الناتج عن انهيار جزء الهيموجلوبين بالبيليروبين غير المباشر (البيليروبين المتقارن).

    البيليروبين غير المباشر غير قابل للذوبان في الماء ، ولا يمر في البول ولا يفرز في الصفراء ، لكن البيليروبين غير المباشر يمكن أن يصل إلى الأنسجة لأنه يمكن أن يمر بسهولة عبر أغشية الخلايا.

    مع هذه الميزة ، خاصةً عندما يكون معدل البيليروبين غير المباشر في بلازما الدم عند الأطفال أعلى من 20-25 مجم ، يمكن أن ينتقل إلى الجهاز العصبي المركزي ويسبب صورة اعتلال الأعصاب تسمى كيرن إيكتروس.

    ما هو التهاب دماغ اليرقان أو البيليروبين

    يؤدي ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم إلى ظهور يرقان حديثي الولادة قوي وطويل الأمد. في هذه الصورة السريرية المسماة kernicterus ، يمكن أن تمر مستويات عالية من البيليروبين عبر الحاجز الدموي الدماغي وتتراكم في الدماغ والجهاز العصبي المركزي وتسبب ضررًا دائمًا.

    من ناحية أخرى ، يمكن للبالغين تحمل مستويات عالية من البيليروبين بشكل أفضل من الرضع ، وذلك بفضل كبدهم المتطور.

    اختبار البيليروبين المباشر (البيليروبين المترافق)

    يتكون البيليروبين المباشر (البيليروبين المترافق) من اقتران البيليروبين غير المباشر بحمض الجلوكورونيك في الكبد أو كبريتته الطفيفة جدًا.

    يذوب البيليروبين المباشر في الماء ويخرج مع الصفراء. البيليروبين المباشر نادر جدًا في دم الأشخاص الأصحاء. في الحالات التي يتم فيها منع إفراز البيليروبين مع الصفراء ، قد يرتفع مستوى البيليروبين في الدم ، والذي يتم اكتشافه أيضًا في البول عندما يتجاوز المستوى في الدم 1.5 مجم.

    يتم إرسال البيليروبين المقترن (البيليروبين المباشر) المتكون في خلايا الكبد من الخلايا إلى القناة الصفراوية ومن القناة الصفراوية إلى الأمعاء مع الصفراء.

    اختبار إجمالي البيليروبين

    مستوى البيليروبين الكلي هو القيمة التي تعطي مجموع المصادر المباشرة وغير المباشرة وغيرها من مصادر البيليروبين في مجرى الدم.

    ما هي قيم البيليروبين العادية

    على الرغم من أنها تختلف وفقًا للحالة الصحية العامة والعمر ، إلا أن قيم البيليروبين الطبيعية هي :

    • مستوى البيليروبين المباشر ، 0-0.2 ملجم / ديسيلتر
    • إجمالي مستوى البيليروبين هو 0.2-1.25 ملجم / ديسيلتر.

    ما الذي يسبب ارتفاع مستوى البيليروبين

    يشير مستوى البيليروبين الكلي فوق 1.25 مجم / ديسيلتر إلى ارتفاع البيليروبين. في الطب ، قد تشير مستويات البيليروبين المرتفعة ، والتي تظهر على شكل فرط بيليروبين الدم ، إلى مشاكل خطيرة. المشاكل التي قد تسبب ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم.

    حصوات المرارة : يمكن أن تمنع حصوات المرارة التي تتطور بسبب ارتفاع مستويات البيليروبين مرور المواد من المرارة إلى الجهاز الهضمي. في هذه الحالة ، يتم الاحتفاظ بالمواد التي يجب إزالتها من الجسم في الجسم.

    فقر الدم الانحلالي: وهو مرض يعبر عن التفكك السريع لخلايا الدم الحمراء في المسار الذي ينبغي أن تكون عليه. اعتمادًا على الزيادة في خلايا الدم الحمراء ، يتم إنتاج المزيد من البيليروبين ويتم الكشف عن ارتفاع مستوى البيليروبين.

    التهاب الكبد: يُعرّف التهاب الكبد بأنه عدوى فيروسية في الكبد ، ويعطل الوظيفة الطبيعية للكبد. نتيجة لذلك ، يحدث ارتفاع البيليروبين.

    متلازمة جيلبرت: متلازمة جيلبرت ، مرض وراثي ، يمنع معالجة البيليروبين في الكبد. البيليروبين ، الذي لا تتم معالجته بشكل كاف في الكبد ، يختلط بالدم ويلاحظ ارتفاع البيليروبين.

    التهاب القناة الصفراوية: الالتهاب الذي يتطور في القناة الصفراوية يمكن أن يمنع إفراز البيليروبين ويؤدي إلى اختلاطه بالدم. لأن هذه الالتهابات تمنع مرور البيليروبين ولا تسمح بإزالته من الجسم. في هذه الحالة ، يحدث فرط بيليرونوميا.

    ما هي أعراض ارتفاع البيليروبين

    عندما يكون مستوى البيليروبين مرتفعًا ، تظهر بعض الأعراض في الجسم. هذه الأعراض هي ؛

    • انتفاخ في البطن ، آلام في البطن
    • غثيان وقيء
    • دوار
    • سواد لون البول
    • ألم في الصدر
    • ضعف وضعف
    • اصفرار العين والجلد

    مثل الأعراض. مطلوب خطة علاج على أساس السبب لعلاج ارتفاع البيليروبين.

    ما الذي يسبب انخفاض البيليروبين

    يشير مستوى البيليروبين الكلي أقل من 0 إلى انخفاض البيليروبين. يمكن لبعض المواد التي يمكنك تناولها قبل التبرع بالدم لاختبار البيليروبين أن تتسبب في انخفاض مستوى البيليروبين. على سبيل المثال:

    • الاستهلاك المفرط للكافيين ، استهلاك منتجات مثل الشاي والقهوة
    • بعض تعاطي المخدرات (مثل مجموعات أدوية الفينوباربيتال والثيوفيلين).
    • بالإضافة إلى ذلك ، يعتقد بعض الخبراء أن نقص فيتامين سي قد يتسبب أيضًا في انخفاض مستويات البيليروبين.

    الرأي العام هو أن انخفاض البيليروبين ليس شرطًا يجب متابعته. لن يسبب أي مشاكل خطيرة. يمكن علاجه مع الاهتمام بالتغذية.

    ما هي أعراض انخفاض البيليروبين

    قد لا يظهر انخفاض البيليروبين أي أعراض من شأنها أن تؤثر على مستويات المعيشة. ومع ذلك ، يمكن رؤيته في أي فحص دم يتم إجراؤه لأي غرض آخر. سيبلغ الطبيب عندما يكون هناك تدخل يجب القيام به بخصوص هذه الحالة.

    ما هي العينة المستخدمة في اختبار البيليروبين

    يمكن فحص البيليروبين عن طريق فحص الدم. يمكن أيضًا رؤية البيليروبين في اختبار البول.

    ماذا تعني نتيجة الاختبار

    نتيجة للاختبار ، فإن البيليروبين غير المباشر هو الحالة الأولية للبيليروبين ، أي عندما يتم تكسيره بواسطة خلايا الدم الحمراء ، ويشير البيليروبين المباشر إلى البيليروبين الذي يعالجه الكبد. قد تكون قيم البيليروبين أعلى عند الذكور منها عند الإناث. وبالمثل ، فإن البيليروبين مرتفع في الأجناس ذات الأصل الأفريقي.

    أسئلة مكررة

    هل اليرقان الوليدي يسببه البيليروبين

    أجل. اليرقان ، الذي يصادفه كثيرًا عند الأطفال حديثي الولادة ، يتميز بارتفاع البيليروبين ويتم تقييمه معًا.

    هل التحضير الأولي ضروري لاختبار البيليروبين

    يتم اختبار البيليروبين عن طريق فحص دم منتظم. لذلك ، لا تحتاج إلى اتخاذ أي استعدادات ما لم يخبرك طبيبك بذلك.

    هل ارتفاع البيليروبين طبيعي أثناء الحمل

    لا توجد زيادة في مستوى البيليروبين في الحمل الصحي. لذلك ، إذا لوحظ مستوى عالٍ من البيليروبين في الأم الحامل ، فيجب فحصه.

    الزوار شاهدوا أيضاً

    x