كل الأقسام

السنسنة المشقوقة

السنسنة المشقوقة

نقدم لكم السنسنة المشقوقة عبر موقعنا الأفضل حور السنسنة المشقوقة هي شذوذ خلقي لا تغلق فيه القناة الشوكية للجنين تمامًا. إنها واحدة من مجموعة من الأمراض المعروفة باسم عيوب الأنبوب العصبي التي تحدث أثناء الحمل. عيوب الأنبوب العصبي هي عيوب خلقية في الدماغ أو النخاع الشوكي. غالبًا ما تحدث عيوب الأنبوب العصبي في الشهر الأول من الحمل ، حتى قبل أن تعرف الأم الحامل أنها حامل. تختلف الأعراض حسب شدة الخلل وموقعه في العمود الفقري. تسبب العيوب الخفيفة مشاكل قليلة أو معدومة ، بينما يمكن أن تؤدي العيوب الأكثر خطورة إلى مشاكل خطيرة ، بما في ذلك ضعف العضلات أو فقدان السيطرة على المثانة أو الشلل.

    ما هي السنسنة المشقوقة

    السنسنة المشقوقة هي حالة لا تغطي فيها العظام المكونة للعمود الفقري النخاع الشوكي بالكامل ، تاركة الحبل الشوكي والأعصاب المرتبطة به مكشوفة. يأتي مصطلح السنسنة المشقوقة من اللاتينية وتعني العمود الفقري "المنقسم" أو "المفتوح". يحدث هذا العيب في نهاية الشهر الأول من الحمل ، عندما يتطور العمود الفقري والحبل الشوكي للطفل.

    ما الذي يسبب السنسنة المشقوقة

    لم يعرف بعد بالضبط ما الذي يسبب السنسنة المشقوقة. التاريخ العائلي لعيوب الأنبوب العصبي ونقص حمض الفوليك . الأسباب التي تزيد من خطر الإصابة بالسنسنة المشقوقة ما يلي:

    • يشيع انتشار السنسنة المشقوقة في البيض.
    • تتأثر النساء أكثر من الرجال.
    • نقص حمض الفوليك . حمض الفوليك مهم للنمو الصحي للجنين. يسمى الشكل الاصطناعي لفيتامين B9 الموجود في المكملات الغذائية والأطعمة المدعمة بحمض الفوليك. يزيد نقص حمض الفوليك من خطر الإصابة بالسِّنْسِنَة المشقوقة وعيوب الأنبوب العصبي الأخرى.
    • التاريخ العائلي لعيوب الأنبوب العصبي. الأزواج الذين لديهم طفل يعاني من عيب في الأنبوب العصبي لديهم مخاطر أعلى قليلاً لولادة طفل آخر يعاني من نفس العيب. يزداد هذا الخطر إذا كان الطفلان السابقان قد أصيبوا بهذه الحالة. كذلك ، فإن المرأة المولودة بعيب في الأنبوب العصبي تكون أكثر عرضة لإنجاب طفل مصاب بالسنسنة المشقوقة. ومع ذلك ، فإن العديد من الأطفال المصابين بالسنسنة المشقوقة ليس لديهم تاريخ عائلي معروف لعيوب الأنبوب العصبي.
    • بعض الأدوية. على سبيل المثال ، قد يزيد حمض الفالبرويك ، المستخدم في علاج الصرع ، من خطر الإصابة بانشقاق العمود الفقري عند تناوله أثناء الحمل ، ربما عن طريق التأثير على آليات الجسم لاستخدام الفولات وحمض الفوليك.
    • مرض السكري . النساء المصابات بداء السكري اللواتي لا يتم التحكم في نسبة السكر في دمهن بشكل جيد أكثر عرضة لخطر إنجاب طفل مصاب بالسنسنة المشقوقة.
    • السمنة . ترتبط السمنة قبل الحمل بزيادة خطر الإصابة بعيوب الأنبوب العصبي ، بما في ذلك السنسنة المشقوقة.
    • ارتفاع درجة حرارة الجسم أثناء الحمل. ارتبط ارتفاع درجة حرارة الجسم بسبب الحمى أو استخدام الساونا أو حوض الاستحمام الساخن بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بالسِّنْسِنَة المشقوقة.

    إذا كنت تعرفين عوامل خطر الإصابة بالسنسنة المشقوقة ، فسيكون من المفيد استشارة طبيبك للحصول على رأي حول الحاجة إلى جرعات أعلى من حمض الفوليك قبل الحمل. يجب أيضًا إخبار الطبيب بالأدوية المستخدمة أثناء الحمل. وذلك لأن جرعات بعض الأدوية يمكن تعديلها قبل الحمل لتقليل خطر الإصابة بانشقاق العمود الفقري.

    ما هي أنواع السنسنة المشقوقة

    يتم تسمية الأنواع الأكثر شيوعًا من السنسنة المشقوقة باسم السنسنة المشقوقة الخفية ، والقيلة السحائية ، والقيلة السحائية النخاعية.

    السنسنة المشقوقة الخفية

    غامض يعني "مخفي". تتميز السنسنة المشقوقة الخفية ، وهي أخف أشكال المرض ، بانفصال صغير أو فجوة في واحد أو أكثر من عظام العمود الفقري. كثير من الأشخاص المصابين بالسنسنة المشقوقة الخفيّة غير مدركين لهذه الحالة. عادة ما يتم تشخيصه من خلال اختبار التصوير الذي يتم إجراؤه لأسباب مختلفة.

    القيلة السحائية

    في شكل السنسنة المشقوقة تسمى القيلة السحائية ، تتدلى الأغشية الواقية التي تسمى السحايا حول الحبل الشوكي من الفتحة السابقة للولادة في الفقرات التي لم تغلق وتشكل كيسًا مملوءًا بالسوائل. لا يحتوي الكيس البارز على النخاع الشوكي ، لذلك يكون تلف الأعصاب أقل شيوعًا ، لكن المضاعفات ممكنة في المراحل اللاحقة.

    القيلة السحائية

    القيلة السحائية النخاعية أو القيلة النخاعية السحائية ، والمعروفة أيضًا باسم السنسنة المشقوقة المفتوحة ، هي أشد أشكالها. القناة الشوكية مفتوحة على طول عدة فقرات عند الخصر أو أعلى. تمر أغشية العمود الفقري والأعصاب من خلال هذه الفتحة عند الولادة لتشكيل كيس على ظهر الطفل. تتعرض الأنسجة والأعصاب ، مما يجعل الطفل عرضة للإصابة بعدوى تهدد حياته.

    ما هي أعراض السنسنة المشقوقة

    السنسنة المشقوقة

    تختلف العلامات والأعراض وفقًا لنوع وشدة السنسنة المشقوقة. قد تختلف الأعراض لكل مريض.

    تظهر الأعراض في السنسنة المشقوقة الخفية

    عادة لا توجد علامات أو أعراض لأن الأعصاب الشوكية غير متورطة ولا تتأثر. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، توجد علامات واضحة فوق الخلل ، مثل خصلة غير طبيعية من الشعر ، أو غمازة صغيرة ، أو وحمة.

    تظهر الأعراض في القيلة السحائية

    تتدلى الأغشية حول الحبل الشوكي من فتحة في العمود الفقري. يؤدي هذا إلى تكوين كيس مملوء بالسوائل. ومع ذلك ، فإن هذا الكيس لا يحتوي على النخاع الشوكي أو أي نسيج عصبي آخر.

    تظهر الأعراض في القيلة النخاعية السحائية

    في هذا الشكل الحاد من السنسنة المشقوقة:

    • تظل القناة الشوكية مفتوحة لعدة فقرات في الجزء السفلي أو الأوسط من الظهر.
    • تتدلى كل من الأغشية المحيطة بالحبل الشوكي والنخاع الشوكي أو الأعصاب من هذه الفتحة عند الولادة لتكوين كيس.
    • غالبًا ما تكون الأنسجة والأعصاب بالخارج بدون حماية. في بعض الأحيان يكون الكيس مغطى بالجلد.
    • قد تحدث أعراض خطيرة مثل مشاكل المشي وتشوهات الساق ومشاكل التحكم في المثانة في وقت لاحق من الحياة.

    يحتاج هؤلاء الأطفال إلى متابعة من قبل فريق من الأطباء المتخصصين طوال حياتهم. يجب تثقيف أسرهم حول المضاعفات المختلفة. نظرًا لعدم ملاحظة أي أعراض أو مضاعفات عند الأطفال المصابين بالسنسنة المشقوقة الخفية ، فإن المتابعة الروتينية فقط تكون كافية عادةً.

    كيف يتم علاج السنسنة المشقوقة

    يُحال الأطفال المصابون بالسنسنة المشقوقة إلى فريق متخصص للمتابعة وتخطيط العلاج. يقوم فريق الخبراء بإعداد خطة رعاية تتناول احتياجات الطفل ومشكلاته. مع نمو الطفل ، يتم إجراء تقييمات جديدة ، مع مراعاة التغييرات في احتياجاته ووضعه. هناك خيارات علاجية مختلفة لمختلف المشاكل التي يمكن أن تسببها السنسنة المشقوقة. هذه موضحة أدناه.

    جراحة ما قبل الولادة

    يمكن أن يتدهور الأطفال المصابون بالسنسنة المشقوقة بعد الولادة إذا لم يتم علاج وظائفهم العصبية. لهذا السبب ، قد تكون هناك حاجة لجراحة الجنين. يتم إجراء جراحة ما قبل الولادة قبل الأسبوع السادس والعشرين من الحمل. يتم فتح رحم الأم الحامل وإصلاح الحبل الشوكي للطفل. تظهر الأبحاث أن جراحة الجنين تقلل من مخاطر الإعاقة واستسقاء الرأس عند الأطفال المصابين بانشقاق العمود الفقري ، مما يقلل من احتمالية الحاجة إلى عكازات أو غيرها من أدوات المساعدة على المشي.

    العلاج الطبيعي

    العلاج الطبيعي هو وسيلة مهمة لمساعدة مرضى السنسنة المشقوقة على التحرك بشكل مستقل قدر الإمكان. الغرض الرئيسي من العلاج الطبيعي هو المساعدة في الحركة ومنع التشوه وتقوية عضلات الساق. قد تكون هناك حاجة إلى تمارين يومية للمساعدة في الحفاظ على قوة عضلات الساق وقد تكون هناك حاجة إلى الجبائر الخاصة لدعم الساقين.

    الزوار شاهدوا أيضاً

    x