كل الأقسام

ما لا تعرفة عن تعذر الارتخاء, التشخيص , طرق العلاج

ما لا تعرفة عن تعذر الارتخاء, التشخيص , طرق العلاج

ما لا تعرفة عن تعذر الارتخاء, التشخيص , طرق العلاج عبر موقعنا الأفضل حور يشارك الجهاز الهضمي في إزالة بقايا الطعام غير المستخدمة من الجسم ، عن طريق هضم مصادر الطاقة التي يدخلها الجسم من خلال التغذية وتحللها إلى كتل بناء لاستخدامها في الحصول على الطاقة. يتم نقل الأطعمة المستهلكة من الحلق إلى المريء (المريء) ومن هناك إلى المعدة عن طريق البلع. تفرز المعدة حمض المعدة الحمضي الذي يحتوي على إنزيمات هضمية. توجد العضلة العاصرة بين المعدة والمريء لمنع حمض المعدة ومحتويات الطعام من الارتداد إلى المريء. هذه العضلة العاصرة ، التي تسمى العضلة العاصرة للمريء السفلية ، تفتح بالبلع في ظل الظروف العادية وتسمح للطعام بالمرور إلى المعدة. في الأفراد الذين يعانون من تعذر الارتخاء المريئي ، تفقد هذه العضلة العاصرة وظيفتها لأي سبب من الأسباب.يُعد تعذر الارتخاء المريئي ، الذي يمكن أن يسبب ألمًا في الصدر وبعض الآثار الجانبية الأخرى طويلة المدى ، خاصة بعد الوجبات ، مشكلة صحية تحتاج إلى عناية وتتطلب العلاج.

    ما هو تعذر الارتخاء

    ما لا تعرفة عن تعذر الارتخاء, التشخيص , طرق العلاج

    Achalasia هو مرض في الجهاز الهضمي يتميز بتراكم الطعام المبتلع في المريء بسبب حقيقة أن العضلة العاصرة بين المريء والمعدة لا تفتح كما ينبغي. لا يمكن فتح العضلة العاصرة للمريء السفلية ، والتي تفتح عادة بالبلع ، في الأفراد المصابين بتعذر الارتخاء المريئي بسبب تلف الأعصاب أو اضطرابات العضلة العاصرة. تسبب هذه الحالة صعوبة في البلع (عسر البلع) والشعور بأن الطعام عالق في المريء ، مما يسبب عدم ارتياح في الصدر. مع زيادة خطر الطموح ، هناك خطر اختناق الطعام المبتلع عند المرضى. يمكن أن يحدث مرض تعذر الارتخاء (Achalasia) ، الذي يصيب عادة البالغين في منتصف العمر وكبار السن ، في مرحلة الطفولة ، على الرغم من ندرة حدوثه.يمكن الخلط بين أعراض تعذر الارتخاء ، وهو مرض غير شائع جدًا ، مع أمراض أخرى في بعض الحالات. لهذا السبب ، يجب على المريض أن يعبر عن المشاكل الصحية التي يعاني منها وأسلوب الأعراض التي يشعر بها للطبيب بطريقة جيدة. يخلط بعض الأفراد بين تعذر الارتخاء المريئي والارتجاع المعدي المريئي (ارتجاع المريء). والسبب في ذلك أن هناك أعراض في كلا المرضين مثل عودة الطعام المبتلع إلى الفم. ومع ذلك ، على الرغم من أن كلاهما ناتج عن مشكلة في وظيفة العضلة العاصرة للمريء السفلية ، في مرض الارتجاع ، هناك مشكلة في خروج محتويات المعدة إلى المريء ، بينما في تعذر الارتخاء المريئي ، هناك صعوبة في تمرير الطعام في المريء على المعدة.

    كيف يتم تشخيص تعذر الارتخاء المريئي

    قد يشتبه الأطباء في الإصابة بالشلل جنبًا إلى جنب مع بعض أمراض الجهاز الهضمي الأخرى لدى المرضى الذين يتقدمون للمؤسسات الصحية بأعراض مثل القيء وألم الصدر وعسر البلع وتراكم الطعام في المريء وفقدان الوزن. يتم تشخيص وعلاج ومتابعة هذا المرض من قبل وحدات أمراض الجهاز الهضمي في المستشفيات. حقيقة أن المرضى يجدون صعوبة في بلع كل من الأطعمة الصلبة والسائلة وأن المشاكل تفاقمت بمرور الوقت هي من بين النتائج التي تعزز احتمال الإصابة بالشلل. يعد قياس ضغط المريء إحدى طرق التشخيص التي يمكن استخدامها في تشخيص تعذر الارتخاء المريئي. في هذا الإجراء ، يتم إدخال أنبوب خاص في المريء أثناء البلع ويتم فحص نشاط العضلة العاصرة للمريء السفلية. يمكن بسهولة تحديد ما إذا كانت العضلة العاصرة تعمل بشكل صحيح أم لا.قد يُفضل استخدام الأشعة السينية أو اختبارات التصوير الطبي المختلفة لفحص المريء والتحقيق في الاضطرابات المحتملة. بالإضافة إلى قياس ضغط المريء ، هناك طريقة تشخيصية أخرى وهي طريقة التنظير الداخلي ، والتي تُستخدم كثيرًا في الطب وخاصة في أمراض الجهاز الهضمي. في التنظير الداخلي ، يتم وضع أنبوب (منظار) مع ضوء وكاميرا في نهايته في الجهاز الهضمي ويمكن رؤية الجهاز الهضمي بالكامل حتى الاثني عشر عن طريق الدخول من خلال تجويف الفم. في طريقة ابتلاع الباريوم الأقل استخدامًا ، يبتلع المرضى الباريوم السائل ويتم مراقبة تقدم الباريوم في الجهاز الهضمي باستخدام الأشعة السينية. لذلك ، في حالة حدوث أي عطل أو انسداد ، يمكن الحصول على معلومات حول المشكلة.

    كيف يتم علاج مرض تعذر الارتخاء المريئي

    في حالة الشلل الناجم عن تلف الأعصاب في العضلة العاصرة للمريء السفلية ، لا توجد طريقة علاجية تسمح للعضلة باستعادة وظائفها ووظائفها بشكل صحيح. ومع ذلك ، مع بعض تطبيقات العلاج ، يمكن تقليل الأعراض المصاحبة للمرض بشكل كبير. في الوقت نفسه ، قد يكون من الممكن تحقيق تغييرات دائمة في وظيفة العضلة العاصرة تساعد في تخفيف الأعراض بمساعدة التدخلات الجراحية. عادة ما تسمى طريقة العلاج الأولى التوسيع الرئوي أو تمدد البالون. في طريقة العلاج هذه ، والتي تسمح بتوسيع العضلة العاصرة للمريء السفلية ، يتم وضع بالون خاص في المريء وتضخيمه. تساعد هذه العملية العضلة العاصرة على الإطالة والتوسع ، مما يساعد المريء على العمل بشكل أفضل.نتيجة لهذا الإجراء ، في بعض الحالات ، قد يحدث تمزق بسبب تضخم العضلة العاصرة. في هذه الحالة ، قد يكون من الضروري اللجوء إلى عمليات جراحية مختلفة لإصلاح العضلة العاصرة. طريقة العلاج الأخرى المستخدمة في المرضى الذين يعانون من توسع غير ناجح هي عملية بضع عضل المريء (بضع عضل المريء عن طريق الجلد). من أجل الوصول إلى العضلة العاصرة في بضع عضل المريء ، يتم إجراء شق صغير ويتم توسيع هذه المنطقة عن طريق قطع العضلة في الطرف السفلي من العضلة العاصرة للمريء. قد يتطور مرض الارتجاع المعدي المريئي بسبب ارتخاء العضلة العاصرة لدى بعض المرضى الذين خضعوا لبضع عضلة المريء. في هذه الحالة ، قد تحدث مشاكل مرتبطة بالارتجاع مثل حرقة المعدة أو دخول حمض المعدة إلى الفم أو الغثيان. يمكن أيضًا علاج تعذر الارتخاء المريئي باستخدام تطبيقات جراحية طفيفة التوغل تسمى بضع عضلات هيلر.الميزة الأكثر أهمية لهذه العملية ، والتي يتم إجراؤها عن طريق إجراء خمسة شقوق صغيرة ، هي تقليل احتمالية حدوث ارتداد في فترة ما بعد الجراحة بمساعدة تقنية تسمى تثنية القاع الجزئية. في المرضى غير المناسبين للجراحة ، يمكن استخدام علاجات عقاقير إرخاء العضلات أو حقن البوتوكس (توكسين البوتولينوم) للمساعدة في استرخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية. ومع ذلك ، فإن هذه الإجراءات هي خيارات العلاج التي يمكن تفضيلها فقط في المرضى الذين لا يعتبرون مناسبين للجراحة لأسباب مثل المرض أو التقدم في السن ، ولا تقدم فوائد دائمة. عادة ما يكون التوسيع هو الخيار الأول للمرضى المناسبين للجراحة ، وإذا لم ينجح هذا العلاج ، يتم وضع خطة عملية جراحية. تعالج العمليات الجراحية ما يصل إلى 95٪ من السلبيات المتعلقة بتعذر الارتخاء المريئي.في أقلية من المرضى ، يجب تكرار طريقة البالون أو تقنيات العمليات الجراحية. من أجل منع الحاجة إلى تدخلات جديدة ، يجب على المرضى الانتباه إلى نظامهم الغذائي والتدابير الوقائية التي سيوصي بها أطبائهم مدى الحياة.

    إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا أيضًا بالشلل أو إذا كنت تعاني من بعض أعراض تعذر الارتخاء المريئي المذكورة أعلاه ، فيمكنك التقدم إلى وحدات أمراض الجهاز الهضمي في المؤسسات الصحية ومشاركة مشاكلك مع طبيبك والخضوع للفحص. إذا كنت تعاني من أي مشاكل صحية ، فيمكنك مواصلة حياتك بطريقة صحية من خلال التأكد من تشخيصها وعلاجها في مرحلة مبكرة.

    الزوار شاهدوا أيضاً