كل الأقسام

متلازمة غيلان باريه التشخيص - العلاج

متلازمة غيلان باريه التشخيص - العلاج

نقدم لكم متلازمة غيلان باريه التشخيص - العلاج عبر موقعنا الأفضل حور متلازمة Guillain-Barré ، والمختصرة باسم GBS هو مرض عصبي قابل للعلاج يسبب ضعف العضلات ، والوخز ، والتنميل ، وفقدان ردود الفعل والإحساس في الوجه والذراعين والساقين والعديد من أجزاء الجسم الأخرى. يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض النادر الذي يصيب الجهاز العصبي التعافي تمامًا ، ويمكن أن يؤدي المرض إلى تلف الأعصاب على المدى الطويل والشلل والوفاة. يمكن رؤية GBS ، التي تعد من بين أمثلة المناعة الذاتية غير المرغوب فيها ، في أي عمر وتتراوح نسبة حدوثها في المجتمع بين 1 و 2 لكل 100 ألف. وهو أكثر شيوعًا بين الرجال بمقدار 1.5 مرة عن النساء. بشكل عام ، من 1 إلى 4 أسابيع قبل ظهور المرض ، يكون للمرضى تاريخ الولادة والجراحة والتطعيم وعدوى الجهاز التنفسي العلوي والإسهال ومرض شبيه بالتهاب المعدة والأمعاء. GBS مع بداية حادة بسبب اضطراب الجهاز المناعي هو نوع من مرض الشلل الرخو.في متلازمة Guillain-Barré ، يهاجم الجهاز المناعي للجسم خلايا الجهاز العصبي الخاصة به. يتم تدمير نسيج الميالين ، وهو نوع من الغمد الذي يغطي الأعصاب. ونتيجة لذلك تحدث مشاكل في التوصيل العصبي وتحدث أعراض عصبية تجعل من الصعب على الشخص التحكم في جسده. نظرًا لأنه مرض تدريجي ، فإن التشخيص والعلاج المبكر مهم للغاية.

    ما هو مرض متلازمة غيلان باريه

    متلازمة غيلان باريه التشخيص - العلاج

    على الرغم من استمرار البحث عن سبب المرض ، في GBS ، التي لم يتم تحديد سببها بعد ، يبدأ الجهاز المناعي للشخص في مهاجمة جهازه العصبي. يمكن أن يكون المرض ، الذي يبدأ مع الإحساس بالخدر والوخز ، مهددًا للحياة من خلال إظهار الميل للانتشار بسرعة. لذلك ، يجب على المريض استشارة الطبيب فورًا ويجب أن يبدأ علاج المرضى الداخليين في أسرع وقت ممكن. تبدأ متلازمة غيلان باريه بشكوى من خدر متماثل في نهايات الذراعين والساقين. على الرغم من أن الضعف يكون مصحوبًا أحيانًا بالخدر في الفترة الأولى من المرض ، إلا أن الشعور بالضعف يضاف عادة في الأيام التالية. في هذه المرحلة ، قد تكون الشكاوى مصحوبة بصعوبة في البلع والتنفس وشلل في الوجه. قد يزداد التنميل والضعف في الذراعين والساقين محليًا. تتقدم بسرعة كبيرة ، وتحقق GBS أقصى قدر من التقدم في حوالي أربعة أسابيع. ما يقرب من نصف المرضى يصبحون غير قادرين على المشي ، بينما يحتاج 1 من كل 3 إلى دعم تنفسي. على الرغم من احتمال ظهور علامات مثل انخفاض ضغط الدم الانتصابي وارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب ، والتي تسمى النتائج اللاإرادية ، إلا أن ما يقرب من نصف المرضى يتعافون تمامًا. تتراوح نسبة الضرر الدائم بالأعصاب ومعدل الحالات المؤدية إلى الوفاة من 6٪ إلى 17٪. تنقسم متلازمة Guillain-Barré إلى أربع مجموعات فرعية وفقًا للخصائص السريرية والمرضية والفسيولوجية الكهربية للمريض:تنقسم متلازمة Guillain-Barré إلى أربع مجموعات فرعية وفقًا للخصائص السريرية والمرضية والفسيولوجية الكهربية للمريض:

    • AIDP: اعتلال الجذور العصبية متعدد الجذور المزيل للميالين الالتهابي الحاد هو الشكل الكلاسيكي لـ GBS ويمثل 90 ٪ من إجمالي الحالات. هناك عدوى تسبب المرض مسبقًا. أعراضه متناظرة وعادة ما تبدأ في أصابع القدم والقدمين والساقين. من بين النتائج اللاإرادية عدم انتظام ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب وعدم انتظام دقات القلب.
    • AMAN: 75٪ من حالات الاعتلال العصبي المحوري الحركي الحاد مصابون بالتهاب الأمعاء الناجم عن بكتيريا C. jejuni. AMAN ، الذي يظهر بشكل متكرر عند الأطفال والشباب ، يتسبب في إصابة الجهاز التنفسي في الفترة المبكرة.
    • AMSAN: المحرك الحاد والاعتلال العصبي المحوري الحسي أقل شيوعًا من النوع الكلاسيكي. على الرغم من أن بكتيريا C. jejuni هي العامل المسبب ، إلا أنها تحدث بعد الإصابة. مسارها السريري سريع. تلف الأعصاب الحركية والحسية. على الرغم من أن تطور المرض أسوأ من AMAN ، إلا أن الشفاء التام قد يستغرق ما يصل إلى عام واحد.
    • MFS: عادة ما تظهر متلازمة ميلر فيشر بعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي والتهاب الأمعاء الناجم عن بكتيريا C. Jejuni. قد يستغرق التعافي عادةً بضعة أسابيع أو شهور.

    كيف يتم تشخيص متلازمة غيلان باريه

    في متلازمة Guillain-Barré ، وهو مرض عصبي ، يتم استجواب تاريخ المريض أولاً بالتفصيل من قبل طبيب الأعصاب. ثم يتم إجراء الفحص البدني والعصبي. تستخدم الاختبارات المعملية والفحوصات الكهربية للمساعدة في التشخيص. من بين هذه الطرق تخطيط كهربية العضل ، والمختصرة باسم EMG. بهذه الطريقة ، يتم التشكيك في سرعة التوصيل العصبي ، وإزالة الميالين ، وتلف الميالين المعروف باسم غمد العصب ، وتلف المحور العصبي ، وتلف الأعصاب ، وكتل التوصيل. يتم فحص السائل الدماغي النخاعي المأخوذ عن طريق البزل القطني. يتم تقييم كمية البروتين والخلايا في السائل. بعد تقييم حالة المريض ، يتم التشخيص من قبل طبيب أعصاب ويتم ترتيب العلاج المناسب.

    ما هي طرق علاج متلازمة غيلان باريه

    اعتمادًا على حالة المرض ، تتم مراقبة التنفس والنبض وضغط الدم لمرضى GBS الذين يتم علاجهم كمريض داخلي أو مريض في وحدة العناية المركزة بانتظام. يتم اتخاذ إجراءات صارمة لمنع تدهور حالة المريض وانتقال العدوى المحتملة. إذا كان المريض يعاني من صعوبة في التنفس ، يتم تنظيم تنفسه عن طريق الاتصال بجهاز التنفس الصناعي. في غضون ذلك ، يُسحب دم المريض من الوريد ويمر عبر عملية ترشيح خاصة عبر آلة ويعاد إلى الجسم. هذه العملية ، التي تسمى فصادة البلازما ، تزيل الأجسام المضادة الذاتية في الدم التي تتلف الأنسجة العصبية. في إجراء الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) ، يتم إعطاء أجسام مضادة صحية ونقية للمريض من خلال الوريد لمنع الأجسام المضادة الذاتية من إتلاف الخلايا العصبية. تعتمد إحدى طريقتين العلاج أو كلتيهما على ظروف المستشفى ،يتم اختياره اعتمادًا على الأمراض المصاحبة للمريض. فعالية العلاج تتناسب مع العلاج الذي بدأ في المراحل المبكرة من المرض. في بعض الأحيان يمكن أن تتكرر متلازمة جيلان باريه بعد تعافي المريض. في هذه الحالة ، طريقة العلاج هي نفسها. إذا كان المريض يعاني من ضعف العضلات أثناء أو بعد الشفاء تم تحسين الوضع الحالي من خلال توجيهك إلى قسم العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل .

    الزوار شاهدوا أيضاً